Modulo di Recesso

 

Compilare e inviare il presente modulo solo se si intende recedere dal contratto

DESTINATARIO: Andolfo Daniele, Piazza A. De Gasperi, 41/B 35131 Padova C.F. NDLDNL78T29A182G P.IVA 04682380284, n. R.E.A. 410032, tel. 049 8784992 fax 0429 779830;

Con la presente io (cognome)________ (nome) _________ residente in (via/piazza) ______________ n. __ CAP _______ città _____________ prov. (__),
indirizzo e-mail _____________ notifico il recesso dal mio contratto di vendita dei seguenti beni e servizi:

Ordinato/i il giorno __/__/____ e ricevuto/i il giorno __/__/____

 

 

Autorizzo l’accredito degli importi versati con esclusione delle sole spese di restituzione della merce sul mio conto corrente bancario codice IBAN ________________________

 

Data

 

 

Firma (solo se il modulo è notificato in versione cartacea)

 

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